Poumon, cerveau, sein... : des avancées notables dans la lutte contre le cancer
Publié le - par Le Blob avec l'AFP
Rendez-vous phare des chercheurs et médecins oncologues du monde entier, le congrès annuel de l’American Society of Clinical Oncology (Asco) s’achève mardi à Chicago après avoir mis en lumière plusieurs avancées notables dans le traitement de la maladie.
Poumon
Nouvel espoir face au cancer le plus mortel. Un comprimé, administré quotidiennement (parfois en plus de la chimiothérapie) dans des cancers opérables, a réduit de moitié la mortalité avec cinq ans de recul, selon les résultats d’un essai clinique ayant fait grand bruit.
Développé par AstraZeneca, l’osimertinib concerne les patients atteints d’un cancer dit « non à petites cellules » (forme la plus commune) et présentant un type particulier de mutation génétique.
Les données de survie sont « impressionnantes », a vanté Roy Herbst, de l’université Yale.
« Dans ce type de maladies, pour lesquelles les avancées se font attendre, une grande lueur d’espoir s’allume », a réagi Iris Pauporté, de l’association française de la Ligue contre le cancer.
Cela « devrait changer les pratiques, et entraîner un besoin de tests systématiques de la mutation (EGFR) si ces résultats sont consolidés », a jugé Muriel Dahan, directrice de la recherche et du développement d’Unicancer, la fédération française des centres anti-cancer.
Cerveau
Un nouveau médicament potentiel améliorant l’espérance de vie pour un type de tumeur ?
Un traitement, le vorasidénib, a amélioré la survie sans progression chez des patients atteints d’un gliome, selon de nouvelles données d’un essai clinique de phase 3, présentées par le laboratoire français Servier.
Le médicament, administré oralement et quotidiennement, repose sur une molécule bloquant l’activité d’une enzyme à l’origine de la progression de certains cancers du cerveau, difficiles à traiter.
« Il y avait eu peu d’avancées thérapeutiques en 20 ans dans les tumeurs cérébrales », a pointé Patrick Therasse, vice-président pour les produits de développement en oncologie au stade les plus avancés chez Servier. « Grâce à notre thérapie ciblée, les patients ont évité une progression du cancer, pendant 27,7 mois, contre 11,1 mois pour le placebo », a-t-il défendu.
« Cette médecine de précision ouvre une porte dans une maladie pour laquelle il n’y avait rien jusqu’à présent », a déclaré Fabrice André, directeur de la recherche du centre français Gustave-Roussy, premier établissement de lutte contre le cancer en Europe.
Sein
Un traitement testé contre le cancer du sein de stade précoce a montré une réduction du risque de récidive de 25 %, selon les résultats, préliminaires, d’un vaste essai clinique.
Déjà utilisé (en combinaison avec une hormonothérapie) contre le cancer du sein le plus courant (dit HR+/HR2 –) à un stade avancé, le ribociclib (Novartis) a été testé pour les cancers de stade précoce.
Il cible des protéines (CDK4 et CDK6) qui influent sur la croissance des cellules cancéreuses.
Utérus
Pour le cancer du col de l’utérus de stade précoce et à faible risque de progression, une hystérectomie simple (ablation de l’utérus) n’entraîne pas une récidive supérieure à une hystérectomie radicale (ablation étendue au col utérin et à une partie du vagin), selon une étude clinique de phase 3. Soit la promesse d’une meilleure qualité de vie pour les patientes opérées.
Ovaire
Un traitement avec des anticorps conjugués – sorte de petite bombe de chimiothérapie explosant dans la tumeur – pour certains de ces cancers, où la survie à 5 ans est de moins de 20 % et la récidive fréquente, a montré une amélioration significative de la survie, selon un essai clinique en phase 3.
Vaccins
« Les vaccins thérapeutiques, on en parle de plus en plus, il y a de plus en plus d’essais en cours » et des « progrès technologiques importants », selon Christophe Le Tourneau, chef du département des essais cliniques précoces de l’Institut Curie, basé à Paris.
Contre les cancers du poumon, ORL, le glioblastome ou le papillomavirus humain – associé à plusieurs cancers –, plusieurs études préliminaires mettent en avant cette nouvelle arme.
L’Institut Curie a ainsi présenté une étude sur un vaccin thérapeutique anti-HPV-16 dans les cancers ano-génitaux et un essai sur des vaccins personnalisés – conçus par la biotech Transgene à partir du séquençage individuel des tumeurs et avec des outils d’intelligence artificielle – dans les cancers ORL.
